Zahnschmelz

Zahnbein - Dentin

Zahnfleisch - Gingiva

Zahnmark - Pulpa

Alveolarknochen

Wurzelzement

Foramen apikale

Zahnschmelz

Zahnbein - Dentin

Zahnmark - Pulpa

Ausgeprägter horizontaler Knochenabbau, mit deutlichem Zahnfleischschwund bei einem 53 Jahre alten Patienten, durch langjähriges Rauchen.

Patient mit zu grossen und langen vorderen Backenzähnen. Diese führen zu einem Platzmangel der engstehenden Frontzähne. Will man keinen Zahn ziehen, so muss die Zahnform neu gestaltet werden.

Die Zähne stehen schief übereinander, zwischen Zähnen und Zahnfleisch ist evtl. eine kleine “Lücke” (= “schwarzes Dreieck”) sichtbar. Durch die physiologische Eigenbeweglichkeit, nutzen sich die Zähne normalerweise an ihren seitlichen Kontakpunkten ab. Sie schleifen sich selbst ein. Stehen die Zähne schief und überlappen sich wie hier zu sehen, so fehlt ihnen der normale seitliche Abrieb.

Würde man die Zähne ohne vorheriges ASR, mit kieferorthopädischen Behandlungsgeräten gerade richten und auseinander fächern, so  würde ein unschönes, grosses “schwarzes Dreieck” zwischen Zähnen und Zahnfleisch e sichtbar werden. Neben der ästhetischen Beeinträchtigung hat dies auch den Nachteil, dass die Essensreste zwischen den Zähnen hängen bleiben und die Zähne schwer zu reinigen sind. Sprachstörungen wie z. B. Zischlaute, können entstehen.

Patientin nach zweijähriger kieferorthopädischer Behandlung (in anderer Praxis) ohne ASR. Unschöne grosse Lücken zwischen Zähnen und Zahnfleisch, lassen ein Gebiss automatisch älter aussehen. Die Frontzähne sind aus dem Knochen herausgedrückt und zeigen am links abgebildeten seitlichen Schneidezahn einen erheblichen parodontalen Rezessus. Durch das auffächern werden die Zähne nach vorne gedrückt und liegen nicht mehr in der Knochenbasis. Dies fördert dann die Zurückbildung des Zahnfleisches. Parodontose und Zahnlockerungen sind die Folge.

Verbessert man die ungünstige Zahnform und gestaltet die seitlichen Zahnwände parallel, z. B. mit Polierscheiben oder Diamantfinierern, so kann man jetzt die Zähne zusammenschieben und eine optimale Zahnstellung ohne “schwarze Dreiecke” erreichen. Die seitlich Kontaktfläche wird vergrössert und die Zähne bleiben in ihrer Knochenbasis. stehen.

Ist der Abstand zwischen Papille und Knochenansatz, Limbus alveolaris, kleiner als 4 mm, so kommt es meist zu einer vollständigen Regeneration der Zahnfleischpapille. (Patientenbeispiel). Die grösseren Kontaktflächen stützen das Behandlungsergebnis und beugen somit einem Zurückschieben der Zähne, einem Rezidiv vor.
Durch ASR wird auch gewährleistet, das die Zähn bei der kieferorthopädischen Korrektur noch im Knochenbett verankert bleiben. Parodontose sowie physiologischer Zahnfleischschwund werden hierdurch vermindert. Die Patienten freuen sich, denn häufig kann auf das Ziehen von bleibenden Zähnen verzichtet werden. (Patientenbeispiel)